椎管内恶性肿瘤科普系列三：脊膜瘤，最容易被忽视的椎管内恶性肿瘤

。皱细胞膜瘤在MRI上在在的图形为在提极高MRI上经常出现的“硬质细胞膜尾征”，癌细胞局部的硬质皱细胞膜增厚，长方形现线样强化并与癌细胞紧密相连。（图中会橙色箭头像尾巴一样的亮线条就是“硬质细胞膜尾征”）

提极高CT可作为MRI结果的补充，或在患儿没法行MRI检验时完成。CT平扫结果显示癌细胞为实质功能性，密度稍极高于正常大脑皮质。外皱细胞膜瘤内可以经常出现人体内，从而在CT上结果显示为一个个的小卖点，这也是皱细胞膜瘤的显著特点，是第一划分皱细胞膜瘤和脊髓鞘瘤的标志功能性黄疸。

皱细胞膜瘤虽然多半是良功能性癌细胞，但健康状况可长方形持续成果21世纪，有截瘫和不等便心理障碍的不相符功能性，因此同意尽早手忍术摘除。皱细胞膜瘤一般为质硬质、有包细胞膜的病变，辨别度较极高，也良好摘除。手忍术方式与脊髓鞘瘤相近，包括半椎板、全椎板摘除忍术等。忍术前忍术中会根据癌细胞不等、位置及比邻联系来相符手忍术摘除范围，尽可能的将肿物及其覆有的硬质细胞膜才将摘除。手忍术包括切开椎板，切开硬质皱细胞膜后完整暴露癌细胞，离断癌细胞的血供，将癌细胞与大脑皮质完全分立连同亨底部皱细胞膜才将摘除。之后再人工硬质细胞膜补强硬质皱细胞膜的发育不良，并对受压接合的大脑皮质有组织松解，基本上病人预后良好。

皱细胞膜瘤手忍术总体上是比较公共安全的，脊髓功能并发症多半数与忍术中会对大脑皮质的操作方式众所周知，因此促请忍术中会仔细操作方式，减低对已明显受压的大脑皮质的挑衅。一般来讲背侧或偏正上方的癌细胞摘除比较容易，大脑皮质受损的不相符功能性也比较低。大脑皮质腹侧人体内型癌细胞手忍术不相符功能性相对比较极高。忍术后脑皱液漏的不相符功能性为0%-4%，主要衡量硬质皱细胞膜有无发育不良以及硬质皱细胞膜缝合的严格以往。

当遇到手忍术很难完全摘除、患儿没法耐受手忍术和恶功能性以往极高的皱细胞膜瘤时可回避行放射病人。其他临床数据分析上可采用的病人还包括化疗、靶向药物病人、射频降温病人等。

皱细胞膜瘤手忍术后预后好，分之一95%以上的病人忍术后脊髓功能得到明显改善，并且忍术后癌细胞患上率低，只有分之一1.3%至6.4%。忍术后只要患儿根据医生指导工作同意完成积极的健康锻炼，人际联系中会注意护理，忍术后每半年复查，皱细胞膜瘤患儿大体能恢复到正常的生活状态。

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